Antikonvulsiva (Benzodiazepine)
Midazolam
Medikament: Midazolam
- Ampulle 5 mg / 5 ml
- Ampulle 5 mg / 1 ml
- Ampulle 15 mg / 3 ml
Wirkung:
- zentrale Wirkung an GABA–Rezeptoren
- Benzodiazepine mit sedierender antikonvulsiver und muskelrelaxierender Wirkung
Dosierung
- Erwachsene
- 3 mg langsam i.v. (2 mg / min.) – ggf. Wiederholung nach 3 - 10 min.
in Verbidnung mit Esketamin
- Kinder
- > 6 Monate 0,1 mg / kg KG i.v.
- buccal
- 2,5 mg: > 6 Monate bis < 1 Jahr
- 5 mg: 1 Jahr bis < 5 Jahre
- 7,5 mg: 5 Jahre bis < 10 Jahre
- 10 mg: 10 Jahre bis < 18 Jahre
Relevante Kontraindikation für NotSan
- D ZNS
- postiktale Phase
- E Sonstiges
- Myasthenia gravis – muskuläre Ateminsuffizienz
- Säuglinge < 6 Monate
Relevante Nebenwirkung für NotSan
- AB Atmung
- Atemdepression
- C Herz-Kreislauf
- geringer Blutdruck – Abfall
- D ZNS
- Bewusstseinseintrübung
- paradoxe Wirkung (bei älteren Menschen) ⇒ akute Erregungszustände
- E Sonstiges
- Venenreizung
Beachte:
- Keine routinemäßige Gabe von Benzodiazepinen nach Ablauf eines Krampfanfalls ⇒ postiktale Phase
- nach jeder Applikation von Benzodiazepinen, Überwachung Atmung ⇒ SpO2
- obligat: Sauerstoffgabe
- ggf. Antipyrese bei Fieberkrampf - Gabe von Paracetamol Supp.
- Wirkeintritt: 2 – 4 min.
- Wirkdauer 0,5 – 3 h
- HWZ 30 – 40 h
- Antidot für Benzodiazepine ⇒ Flumazenil