Ersteindruck und standardisierte Untersuchung
- Beachte
- ggf. aggressiver oder inadäquater Patient
- Fehldiagnose z.B. Intoxikation, Schlaganfall, Krampfleiden etc.
- Anamnese, Vormedikation
ABCDE - Prioritäten und Basismaßnahmen
- Bachte DD:
- SHT / ICB
- Schlaganfall
- Eklampsie
- Fieberkrampf
- Thermoreugaltionsstörungen
- Intoxikation
D: Leitsymptom Bewusstseinsstörung
Hypoglykämie
BZ < 3,3 mmol/l
- Beachte:
- Bei wachen Patienten mit erhaltenen Schutzreflexen orale Gabe glucoshaltiger Lösungen / Saft möglich
- Diabetiker mit chronisch stark erhöhten BZ–Werten können schon bei Werten um 5 mmol/l Hypoglykämie Symptome entwickeln, dann auch Glucosegabe möglich
- Orale Antidiabetika haben eine lange Halbwertzeit → Gefahr der erneuten Hypoglykämie
Suche nach anderen Ursachen (siehe DD)
Glukosegabe
- bei genannter Indikation keine
- Venenreizung
- Gewebsnekrosen bei paravenöser Gabe
8 g initial langsam i.v.
Glukosegabe
- bei genannter Indikation keine
- Venenreizung
- Gewebsnekrosen bei paravenöser Gabe
8 g initial langsam i.v.
Transport Klinik
NA-Rendezvous
- Beachte:
- frühzeitiger Transportbeginn unter Inhalationstherapie
- regionales Zuweisungsstrategie
- Voranmeldung Ankunftszeit